Таким путем развивается нисходящий неврит (пеи- riitis descendens), если имеется воспаление самого мозга, особенно на его основании, например при туберкулезном менингите, ушных процессах и т. п.
Роль повышенного внутричерепного давления при застойном соске подтверждается тем, что иногда непосредственно за понижением давления после поясничного прокола припухание соска уменьшается. Поэтому при опухолях могза или при его водянке для стойкого понижения внутричерепного давления производили трепанацию черепа и во многих случаях получали при этом обратное развитие неврита с улучшением зрения. Это исследование проводит клиника краснодар три 3. Трепанация рекомендуется особенно в тех случаях, когда сама болезнь мозга излечима, следовательно в особенности при серозном менингите. Здесь своевременно произведенная трепанация предохраняет от стойкой слепоты, которая могла бы остаться после излечения основного страдания.
Болезни мозга, осложняющиеся невритом зрительного нерва, бывают как очаговые, так и диффузного характера. Из первых главным образом опухоли мозга влекут за собой неврит, обычно дающий картину застойного соска. Неврит здесь встречается настолько часто, его нет только в 10%, по другим авторам в 20—30% всех опухолей мозга, — что является одним из важнейших симптомов опухоли. Это тем больше заслуживает внимания, что опухоль мозга часто может в течение долгого времени протекать без других бесспорных симптомов; например она может давать только головные боли; и даже этих болей может не быть. Поэтому в каждом случае, где есть подозрение на мозговое заболевание, нужно исследовать офтальмоскопически глазное дно. Это тем более необходимо, что иногда застойный сосок не дает никаких расстройств зрения.
